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民航招飞心脏电轴左偏 民航招飞体检中,关于静息心电图的解释

2026-01-18 20:10:55 | 一起网

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民航招飞心脏电轴左偏 民航招飞体检中,关于静息心电图的解释

民航招飞体检中,关于静息心电图的解释

民航招飞体检中静息心电图检查是评估心脏电活动是否正常的重要环节,其检查方法、异常判断标准及常见淘汰情况如下

静息心电图检查方法
  • 电极放置 :应准确放置标准12导联电极,包括3个标准肢体导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、3个加压肢体导联(aVR、aVL、aVF)和6个心前导联(V1?V6),每个导联至少描记3个完整的心动周期。
  • 标定标准 :标定标准电压为10 mm/mv,走纸速度为25 mm/s,并做标记。
  • 心率测量 :当遇到显著心律不整齐或心动过缓的心电图时,应连续测量13个以上波形之间或15 s以上的总长度,然后再将总长度的数值除以波形总数,计算得出心率的平均值。
心电图各波段情况及意义
  • P波 :电激动从窦房结开始,时限为0.12秒,高度为0.25mv。当心房扩大,两房间传导出现异常时,P波可表现为高尖或双峰的P波。
  • PR间期 :激动沿前中后结间束传导到房室结,间期在0.12~0.20秒。当心房到心室的传导出现阻滞,则表现为PR间期的延长或P波之后心室波消失。
  • QRS波群 :激动向下经希氏束、左右束支同步激动左右心室形成,激动时限小于0.11秒。当出现心脏左右束支的传导阻滞、心室扩大或肥厚等情况时,QRS波群出现增宽、变形和时限延长。
  • J点 :QRS波结束,ST段开始的交点,代表心室肌细胞全部除极完毕。
  • ST段 :心室肌全部除极完成,复极尚未开始的一段时间。当某部位的心肌出现缺血或坏死的表现,心室在除极完毕后仍存在电位差,此时表现为心电图上ST段发生偏移。
  • T波 :代表了心室的复极。心电图上T波的改变受多种因素的影响,例如心肌缺血时可表现为T波低平倒置,T波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗死的超急期等。
  • U波 :某些导联上T波之后可见U波,目前认为与心室的复极有关。
  • QT间期 :代表了心室从除极到复极的时间,正常QT间期为0.44秒。QT间期的延长往往与恶性心律失常的发生相关。
静息心电图异常情况及临床意义
  • 无临床意义的异常

    P-R间期小于0.12 s,不伴有δ波及阵发性室上性心动过速史。

    非病理性P-R间期小于等于0.30 s的一度房室传导阻滞。

    无器质性病变的右束支传导阻滞。

    QRS时限小于0.12 s的室内传导阻滞。

    非病理性心电轴左偏大于等于-45°,或心电轴右偏大于等于+110°。

    非病理性游走性心律。

    非病理性偶发性早搏。

    无器质性病变的左前分支传导阻滞。

  • 需重视的异常

    预激综合征 :指窦房结的冲动除了经过房室结的正常房室传导途径向下传,还有其他的通路直接传至心室,引起某些心肌提前激动,从而引起异常的心电生理和伴发多种快速型的心律失常为特征的一种临床综合征。

    严重心律失常 :如严重的心动过缓、心动过速、室性早搏等,可能影响心脏的正常泵血功能。

常见淘汰判断方法

在招飞体检中,心电图不以机器的判读结果为准,主要依据体检医生的解读为准。一般情况下,只有出现以下情况才会被淘汰:

  • 心率小于50次/分 :心动过缓可能影响心脏的泵血功能,无法满足身体在飞行等特殊环境下的需求。
  • 预激综合征 :可能引发多种快速型心律失常,增加飞行风险。
  • 严重的心律失常 :如室性心动过速、心室颤动等,可能导致心脏骤停,危及生命。

对于其他的心电图异常,基本能合格,或者增加体检项目做超声心动或24小时动态心电图,根据加项的结果综合判断。

自查及矫正方法
  • 提前自查 :提前去当地三甲医院测量一次心电图,根据结论进行自查。如果发现异常,可咨询医生是否需要进一步检查或治疗。
  • 及时治疗 :如果存在可治疗的心脏疾病,如心律失常等,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,待病情稳定后再进行招飞体检。

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民航招飞行员体检项目有那些?

检项目眼科、外科、内科、耳鼻喉科。

眼科:视力、色觉、隐斜、眼底。外科:身高、体重、座高、腿长、臂长。内科:血压、脉搏、心脏、肝、脾、肾。耳鼻喉科:耳、鼻、口腔、听力。

眼科

眼科中的隐斜检查用来检查眼外肌不平衡程度。我国招飞体检对隐斜度数规定较严格,三次检查以查出最高度为准,除了未掌握操纵要领的情况以外,不再进行复查。受检者在检查时一定要双眼注视前方之光源;调整点和线重合后不要再反复校正。

耳鼻喉科:按照飞行员的体检标准,慢性鼻炎和鼻窦炎患者为不合格。因为慢性鼻炎和鼻窦炎使鼻腔黏膜肿胀,脓性鼻涕增多,阻塞了鼻窦开口,影响鼻腔的通气和引流功能。

嗅觉检查:被查者闭上眼睛,用右手食指压迫右侧鼻翼使右鼻孔闭塞。检查者任选一种药瓶,将药瓶口对准被查者左鼻孔,距离约1.5厘米,令被检查者用左侧鼻孔吸气辨认是何种气味。换另一药重复上述过程;然后用右侧鼻孔重复上述检查。。

听力检查

检查耳朵内的构造,查看是否有耳部疾病。测听力,电测,航医会播放不同赫兹的金属滴滴声,很小,听到一个就按一下手中的按钮。

扩展资料:

飞行员体检选拔一般标准

身高不应低于1.65m,腿长不应短于74cm,体质指数(BMI)不应大于24或小于18.5,体质指数小于18.5,骨骼发育良好可视为合格;体质指数大于24,腰围小于85cm,腰臀比小于0.90,体型匀称,肌肉发达,胸、腹、腰等部位无脂肪堆积现象可视为合格。

不应有恶性肿瘤,以及可能恶变或可能影响功能的良性肿瘤,不应有传染性疾病。不应为艾滋病病毒(HIV)携带者,不应有具有临床意义的辅助检查结果异常。

呼吸系统

不应有呼吸系统慢性疾病及功能障碍、不应有肺结核。胸部X线检查时,一侧肋膈角稍钝伴轻度幕状粘连、肺野有散在的钙化点或少许条索状纤维化影,无临床意义,可视为合格。不应有气胸及其自发性气胸病史。不应有胸腔脏器手术史。

循环系统

不应有心血管系统疾病。收缩压不应持续低于90mmHg或高于等于140mmHg;舒张压不应持续低于60mmHg或高于等于90mmHg。心率每分钟不应低于50次或高于110次。

不应有心电图异常,但下列情况可视为合格:

a)P-R间期小于0.12s,不伴有δ波及阵发性室上性心动过速史;

b)P-R间期在小于等于0.30s的I度房室传导阻滞;QRS间期小于0.12s的室内传导阻滞;

c)右束支传导阻滞;

d)非病理性心电轴左偏大于等于-45度,或心电轴右偏大于等于+110度;

e)非病理性游走性心律;

f)偶发性早搏。

不应有周围血管疾病,但下列情况可视为合格:

a)轻度下肢静脉曲张;

b)左侧轻、中度精索静脉曲张。

消化系统

不应有消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症。肝囊肿直径不应大于10mm,或其数目不应超过两个。不应有病毒性肝炎、肝功能异常、乙型肝炎表面抗原阳性。急性病毒性肝炎(乙、丙型肝炎除外)治愈后一年以上未复发的可视为合格。

不应有胆道系统结石。不应有胆囊息肉。直径小于等于5mm、不伴有胆囊壁增厚、非胆囊颈部的胆囊息肉可视为合格。不应有直肠、肛门疾病及各种疝。单纯的内、外痔,肛裂可视为合格。

参考资料来源: 百度百科——飞行员体格检查

民航招飞体检中,关于心电图相关问题的解释

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民航招飞体检中,静息心电图不应有异常,一般心率小于50次、预激综合征、严重心律失常会被淘汰,部分异常若无临床意义则合格。以下是详细解释:

心电图基本概念及原理

心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。它是测量和诊断异常心脏节律的最好方法,可用于诊断心电传导组织受损时心脏的节律异常,以及由于电解质平衡失调引起的心脏节律改变。心电图主要靠观察各个波段的情况来判断心脏有无异常:

  • P波 :电激动从窦房结开始,正常限为0.12秒,高度为0.25mv。当心房扩大,两房间传导出现异常时,P波可表现为高尖或双峰。
  • PR间期 :激动沿前中后结间束传导到房室结,正常间期在0.12 - 0.20秒。当心房到心室的传导出现阻滞,则表现为PR间期的延长或P波之后心室波消失。
  • QRS波群 :激动向下经希氏束、左右束支同步激动左右心室形成,正常激动时限小于0.11秒。当出现心脏左右束支的传导阻滞、心室扩大或肥厚等情况时,QRS波群出现增宽、变形和时限延长。
  • J点 :QRS波结束,ST段开始的交点,代表心室肌细胞全部除极完毕。
  • ST段 :心室肌全部除极完成,复极尚未开始的一段时间。当某部位的心肌出现缺血或坏死的表现,心室在除极完毕后仍存在电位差,此时表现为心电图上ST段发生偏移。
  • T波 :代表了心室的复极。心电图上T波的改变受多种因素的影响,例如心肌缺血时可表现为T波低平倒置;T波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗死的超急期等。
  • U波 :某些导联上T波之后可见U波,目前认为与心室的复极有关。
  • QT间期 :代表了心室从除极到复极的时间,正常QT间期为0.44秒。QT间期的延长往往与恶性心律失常的发生相关。
规范要求及检查方法

静息心电图描记时,应准确放置标准12导联电极,包括3个标准肢体导联(I、II、III)、3个加压肢体导联(aVR、aVL、aVF)和6个心前导联(V1?V6),每个导联至少描记3个完整的心动周期。标定标准电压为10mm/mv,走纸速度为25mm/s,并做标记。

常见淘汰判断方法
  • 直接淘汰情况 :一般情况下,出现心率小于50次、预激综合征、严重的心律失常会被淘汰。预激综合征是指窦房结的冲动除了经过房室结的正常房室传导途径向下传,还有其他的通路直接传至心室,引起某些心肌提前激动,从而引起异常的心电生理和伴发多种快速型的心律失常为特征的一种临床综合征。
  • 无临床意义视为合格情况

    P - R间期小于0.12s,不伴有δ波及阵发性室上性心动过速史。

    非病理性P - R间期小于等于0.30s的一度房室传导阻滞。

    无器质性病变的右束支传导阻滞。 一起网

    QRS时限小于0.12s的室内传导阻滞。

    非病理性心电轴左偏大于等于-45°,或心电轴右偏大于等于+110°。

    非病理性游走性心律。

    非病理性偶发性早搏。

    无器质性病变的左前分支传导阻滞。

在招飞体检中,心电图不以机器的判读结果为准,主要依据体检医生的解读。

自查及矫正方法

可提前去当地三甲医院测量一次心电图,根据结论进行自查。若发现异常,可进一步咨询医生,了解异常情况是否会影响招飞体检,并按照医生建议进行相应的处理或矫正。

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